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胡海斌:泌尿外科水平领先同行

浏览次数:日期:2018-09-26 10:49:08

    “还是专业的医生有本事啊!真是谢谢胡医生了。一会的功夫就做好了,我儿子现在已经不疼了,我们马上就能回家了。”8月29日下午3时,记者按照约定的时间赶到胡海斌办公室时,正好碰到刘大伯在向胡海斌致谢。
    刘大伯的儿子刘某上午突然感觉腹痛难忍,30几岁的男子汉硬是疼的眼泪都流了出来,这可把刘大伯急坏了,赶紧把儿子送到了区人民医院急诊科。到了急诊,医生给开了药,吃完药是缓解了,但是到了中午,刘某又腹痛难忍。后来急诊科的医生让刘大伯带儿子转到泌尿外科,并让他找胡医生。胡海斌接诊后,问了几个问题,便确诊是输尿管结石引起的疼痛,并立即安排他进行体外震波碎石。一会的功夫,刘某的症状就好转了。“结石引起疼痛是因为输尿管痉挛,有时候反而梗阻不严重;尤其要警惕那些感觉不到疼的结石,不能引起患者的重视,时间拖得长,那影响就大了。”胡海斌说。在交代了刘大伯一些回家注意事项后,刘大伯带着儿子安心地回家了。
    专业 让患者放心
    胡海斌,区人民医院泌尿外科主任,副主任医师,淮安市泌尿外科专业委员,泌尿男科副主任委员,原为解放军第八二医院泌尿外科主任,擅长泌尿外科各种疾病微创治疗,其中腹腔镜下全膀胱切除及前列腺癌根治术在省内处于领先水平,尤其擅长泌尿系结石的微创治疗。去年1月,他被区人民医院以高层次人才招引的方式,聘任为区人民医院泌尿外科主任,在院开展的输尿管镜、经皮肾镜、输尿管软镜、SMP无管化经皮肾镜下钬激光碎石取石术,以及各种类型复杂结石的经皮肾镜手术在全市领先,并在泌尿系结石的预防复发上有丰富的临床经验。
    今年4月11日上午,区人民医院成功为一位73岁的复发性膀胱肿瘤患者实施了膀胱根治性全切术+回肠代膀胱手术。
    据胡海斌介绍,患者8个月前曾因“膀胱占位”在外院做了“经尿道膀胱肿瘤电切术”,术后经膀胱内灌注化疗,恢复良好。之后在淮安市一院复查,经膀胱镜检查时发现膀胱三角区多发菜花样新生物,为进一步手术治疗,于3月20日入住区人民医院泌尿外科诊治。
    “我们对患者详细检查并对病情进行了仔细研究,诊断为高级别侵润性膀胱移行细胞癌,是一种易转移、复发的高级别肿瘤,需要做膀胱根治性全切加双侧盆腔淋巴清扫及回肠代膀胱手术,而且选择腹腔镜下手术是最佳方案。较传统手术而言,选择腹腔镜下的微创手术具有创伤小,手术时间短,术后恢复快的优势,且解剖更清晰,手术过程中手、眼难以触及到的地方也能够做到彻底、精细。”胡海斌介绍说。
    7月份,一位患者因一侧输尿管结石,引发感染性休克,各项检查指标都超高,病情凶险。“当时来院就诊时,患者已不能躺卧,所以只能坐在床上进行经皮肾造瘘术,把肾脏里的脓液引流了出来。”术后患者恢复很好,她的家人十分感激。但是这只是疾病治疗的第一步,一周后,待患者病情平稳,周末的时候,胡海斌又特地加班,为患者进行二次手术,取出了肾和输尿管中的所有结石,彻底解除了这颗“不定时炸弹”。  
    担当 对患者负责
    去年年底的一天,区人民医院门口鞭炮齐鸣,在阵阵鞭炮声中,从上海赶回来的费先生将一面锦旗送到了胡海斌的手中:“真是太谢谢胡医生了,你真是个好医生啊,根治了我父亲的病。没想到现在老家医院的医疗水平现在也这么高了,一点不比外面的大医院差。”
    费先生一直在上海工作,其父亲费大爷患有膀胱癌,在上海陆续治疗,也没有完全根治。而且在大城市看病难、看病贵,于是费大爷决定回洪泽治疗。接诊后,胡海斌详细了解了费大爷的病症,制定了详细的治疗方案,并为他进行了腹腔镜全膀胱手术。术后费大爷恢复的非常好,十分感谢胡海斌,并一再要其儿子回来当面表达感谢。
    “患者说你是位好医生,那你觉得好医生要具备什么样的条件呢?”笔者问。“我觉得,作为一名真正合格的好医生,不仅要有专业的知识,更要有职业的担当。”胡海斌是这么说的,更是这么做的。
    数月前,泌尿外科来了一位病情严重的患者。患者以前在北大人民医院做过输尿管畸形手术,只剩下一个肾脏。来院时,患者的输尿管已经被结石堵满,并出现肾功能不全。“当时情况很危急,结石实在太大,完全堵塞输尿管,而且输尿管畸形,普通输尿管镜可能无法进入,甚至有可能术中导丝无法通过,导致手术失败。总而言之,这个手术,风险大,死亡率高。”胡海斌带领泌尿外科团队反复考虑,决定采用目前输尿管软镜技术治疗,但这种手术急诊做很容易出现感染性休克,但如果不做很快就会出现肾衰。经过术前精心的准备,很快就为患者进行手术,术中果然像术前考虑的一样,导丝都无法通过,胡海斌用输尿管软镜很快就把结石取出,但术后很快患者又出现感染症状,胡海斌果断采取紧急抢救措施,一直等患者转危为安。说起那次手术,胡海斌印象深刻。
    “当时手术风险那么大,可以建议让他们转院,去市里或者南京的医院,你何必要冒着那么大的风险做这个手术呢?”笔者问。“病人找我看病那是对我的信任,我就要全力以赴。如果不敢承担风险,不敢挑战,遇到危急情况就推手,那就是对患者的不负责,也是对自己的不负责。而且当时那种情况虽然危急,但是我心里还是有底的。最后看到手术成功,患者恢复良好,我就很欣慰了。”胡海斌说。
    创新 为患者造福
    一年来,在胡海斌的带领下,区人民医院泌尿外科已全面开展泌尿系统疾病微创治疗,常规开展技术有:腹腔镜下肾癌根治、腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除、腹腔镜下肾盂输尿管成形术、腹腔镜下全膀胱切除、腹腔镜下前列腺癌根治术、经尿道前列腺电切术、经尿道输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术等。其中腹腔镜下全膀胱切除及前列腺癌根治术在省内处于领先水平。各种类型复杂结石的经皮肾镜手术在全市领先。区人民医院泌尿外科已成为淮安市优秀的泌尿外科之一,在淮安市泌尿外科界具有领先地位,可开展三甲医院市级重点泌尿外科规定的各类技术项目。   
    为大力提升服务质量,改善患者就医体验,优化服务流程,更好服务患者,提高患者满意度,目前,胡海斌正在带领团队筹建“洪泽区结石一体化治疗中心”。“该中心成立后,患者从就诊-分诊-检查-治疗-随访,将形成流程化的操作。而且我们将会为患者提供生活指导,引导他们的饮食习惯,或采取其他手段干预,进行结石分析,并根据结石的类型制定不同的套餐,以便患者选择,从而更好地为洪泽人民的健康保驾护航。”胡海斌说。

(成刘娟)