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我院常规开展心脏射频消融术

浏览次数:日期:2023-03-23 09:04:34

57岁的朱先生2月前无明显诱因下出现反复心悸不适,每次持续数小时左右,曾在我院行心电图示心房扑动,予以口服药物抗凝治疗。日前,入住我院心内科寻求进一步治疗。

入院诊断为心律失常(心房扑动心功能I级)、高血压病等病症。心内科王军主任团队仔细研判病情,确定手术方案,成功为朱先生实施心脏电生理检查+三维标测+心房扑动射频消融术手术。经综合治疗,朱先生病情好转,两日后顺利出院。

据悉,心内科医师团队已有数人相继在江苏省人民医院、南京鼓楼医院进修学习心脏电生理与射频消融术。该院配有心内电生理检查仪器、射频消融仪、三维标测系统等必备设施,自2021年起开展心脏电生理检查与阵发性室上性心动过速射频消融治疗,并在此基础上相继开展房颤热消融、冷冻消融。目前,该院采用三维标测,可有效减少X线对术者和患者的伤害,能迅速明确心律失常的机制,提高手术成功率,为洪泽及周边地区心律失常患者提供了更加先进、安全有效的治疗方法。

心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。适应于房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、室性早搏、室性心动过速等心律失常的治疗。与药物治疗相比,导管消融术可一次性根治,术后不再需要长期使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸和全麻,病人无痛苦,操作方法简便,具有成功率高、复发率低,创伤小、恢复快等特点,可以明显提高患者的生活质量,减少猝死、心衰及脑卒中的发生率。随着房颤、房扑等快速心律失常发病率的上升,心脏电生理及射频消融技术发展迅速,应用越来越广泛。

房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上,而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上,房颤的消融成功率阵发性房颤达到80~90%,持续性和慢性房颤也可达到60~80%,再次消融成功率将进一步提高。手术过程只需局部麻醉,病人术后12-24小时即可下床活动,第3天即可出院,一周内可恢复正常工作。

(贺小玮)