11月23日下午，我院在行政楼第一会议室召开2021年第三季度医疗质量与安全管理委员会会议，副院长刘仕鹏提出要求。各职能部门主任及临床科室主任参加会议，医务科科长唐萍主持会议。

针对会议讨论内容，副院长刘仕鹏指出，第三季度各科室在医疗质量与安全管理方面做了大量的工作，但通过二甲复评审检查反馈看出，我院医疗基础质量还是很薄弱。我院下一阶段将举行教学查房比赛，先从科主任开始，然后是副主任医师、高年资主治等，通过查房提高各级医师基础理论，强化各专科病种诊疗思路，提升教学能力，从而达到提高基础医疗质量的目标。

副院长刘仕鹏强调，医疗质量管理的抓手和落脚点是在单病种和临床路径管理上，也是国家卫健委重点推进的工作，反映病种诊疗的过程质量，目前虽有数据但是内涵质量有待加强，缺少各层级人员如何管及管理有成效的内容。需要进一步加大信息化利用，从电子病历系统中抓取病种诊疗环节质量数据，定期反馈科主任和临床医师，及时改进环节中的不足。病种管理从医院、职能部门、临床科室都要有分析，要反映出医院的整体管理水平，不断提高医疗质量和技术水平。

医务科科长唐萍向委员会汇报了第三季度医疗质量与安全管理工作开展情况，将医疗质量异常指标、医疗不良事件管理等作为重点讨论内容。两位科主任汇报非计划再次手术及手术并发症处置和改进方法；参会委员们积极发表看法，从手术技术层面、设备应用方法、围手术期病人病情评估及营养管理等，提出吸取教训的点和规避方法。

大会审议通过放射科提交的危急值上报内容，征求委员们医疗质量考核结果运用绩效中的关键指标和比例，确定第四季度工作重点。    

       （祁珊珊 唐 萍）