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淮安市洪泽区人民医院、区中医院援助医疗队【疫线日记9】

浏览次数:日期:2020-03-17 13:57:58

020/02/17                                 武汉

星期一                                           

“医生,33床病人气不好喘,咳嗽厉害,请你去看看!”值班护士用对讲机传呼我,此时此刻,16日凌晨03:30,大夜班当值医生的我,身着厚重的防护服、隔离衣,两层口罩遮挡的雾气模糊了护目镜,我正巡视着我所管E舱的117张床位。                              

             ——曹伟

曹伟,淮安市洪泽区中医院主治医师、呼吸科主任,作为援助武汉医疗队的队员,2020216日是他进入武汉体育馆方舱医院值的第一个大夜班

听到传呼声,曹伟立即迈着笨重但又不慢的步伐,来到33床病人床边,那是一位穿着打扮挺时髦的约30多岁的女病人。如果没有疫情,她应该很潮很时尚地在逛街、在购物;或者陪着家人,相夫教子、孝顺父母,尽享阖家幸福。

但是此时此刻,因为一场疫情,却让她躺在病床上,床旁有个粗长笨重的氧气罐,她的鼻孔上插着鼻导管,正在吸着氧。女病人呈30度,斜靠着后面的木质隔板上,身后没垫任何被褥,如悬在空中一样,被褥胡乱地搭在身上。

“我透过模糊的护目镜,看到了她恐惧不安的眼神,悲观失望、紧张焦虑,甚至还有更多的负面情绪,难以言表。”曹伟说,现在回想起当时她的眼神,心里是一种强烈的震撼,更有一种莫名的沉痛,想哭又哭不出来的感觉。

 

这时,护士赶到,测了末梢血氧饱和度是98%,测了体温、血压,都正常。吸氧正常,那不吸氧状态下脉氧怎样?曹伟凭借诊疗经验把氧气罐上的流量表关了,五分钟后再次测了一下,低是低点,但还是大于93%,这才放心点。

“你咳嗽厉害吗?”曹伟问道。

“咳嗽是挺厉害的,医生!”病人紧张不安地答道。

“那咳嗽好点没?”

“稍微好一点,吃了药以后,医生。”

看她也不怎么喘,可能是紧张,曹伟边安慰边询问道:“好的,你这个病不算重,慢慢来,按时吃药,得有个过程,你又年轻,会很快好的,不要紧张!那你气喘怎么样?”

“嗯,好的,医生,我咳的厉害时,喘气困难,其他时候还可以!”

“你慢慢睡下来,没事的,基本都正常,就是有点咳嗽,躺下来,舒服一点,没什么问题的!”见她还紧张不安地哆嗦着斜空靠着隔板上,曹伟一边安慰她,一边扶她躺下来,试图安抚她的情绪。

突然,女病人一阵剧烈的咳嗽,有飞沫沾到了曹伟的护目镜上。“心里顿时一阵紧张,”曹伟后来说,当时就在心里安稳自己,“自己全副武装,没事的,救治病人要紧!”

此时,女子突然哭起来了,说道:“谢谢你,医生,我是12号查的CT和核酸确诊的。我被家人传染的,老公和几个亲人现在都还在医院里……”

病人泪流满面地诉说,让曹伟的眼泪再次涌出来了,护目镜更加模糊。担心她说多了,情绪更不好,曹伟试图转移她的注意力,自己也好不容易镇定下来,故作坚强地让她把CT片还有检查结果拿出来看看。

她的检查检验单显示核酸阳性、两肺多发斑片状模糊影,病毒性肺炎考虑。胸部CT显示还是挺重的,肺部感染病灶达整个肺的20%-30%。但是按照临床症状、体征、实验室及影像学检查结果来看,患者在没有呼吸窘迫、不吸氧状态下,末梢血氧饱和度大于93%;年龄不大,没有任何基础疾病及影像学表现,已经有三天,估计进展不大,依据国家卫健委发的新型冠状病毒肺炎的诊疗指南,只能属于新型冠状病毒肺炎普通型患者,但在普通型患者里面,应该属于重的。

  她见曹伟看片子看了好一会儿,又紧张焦虑不安起来,一会盯着片子,一会儿盯着曹伟。

  估计她是要问病情重不重这类的问题,于是,曹伟赶忙把片子放进袋子里,故作轻松地指着床旁柜子上的药,对她说:“一点点肺炎,没事的,吃吃药,两个星期就好了!”

  “真的吗?那我怎么咳喘的厉害?”

  “你是轻微肺炎,当然咳嗽了,有点炎症,使气管痉挛,所以就咳嗽气喘的。你现在就是有点咳嗽,气喘不是好多了,喘和你紧张焦虑有关系,放松一下,就会好多了!”

听了曹伟医师说的话,女子又哭起来了。

“是不是说的话有不对的?没有啊!”曹伟感到不解。

这时她又哽咽地说道:“我知道你是个好医生,你们是江苏来的,江苏医疗好呀,谢谢你们,谢谢你们江苏的医生、护士……”

  “你好好休息,坚持吃药、要有信心、不要悲观,一定会好的!”

  她轻轻地点了点头,说道:“您去忙吧,谢谢你!”

  当曹伟离开女子的床位时,她能平躺着睡觉了,就是有一阵阵咳嗽。

  继续服务一位位患者,不知不觉,到了快7点钟。

凌晨07:30,曹伟向大夜班医疗组长王兆露主任汇报了所管E舱病人的情况,特别汇报了33床。王组长指示,虽然是普通型,但有转重症的可能性,一旦转重症,就必须立即转有条件的定点医院治疗。如果没有发展到重症,就继续治疗,定期复查CT和核酸等,待情况好转出院。他表示将向下一班次医疗组长交代,同时嘱咐曹伟向下一班次管舱医生认真仔细交代清楚,特别是33床。

 

8点左右,向下一班次的医生交过班后,曹伟出舱了。

“一声谢谢,让我原本感觉到的疲倦和清冷一扫而光,顿时感到温暖起来了。”出舱后的曹伟表示,“很多轻症、普通的病人,更需要心理上的疏导、需要鼓励和关心,今天我值班我想已经做到了。”他还说,虽然很累,但听到病人们发自内心的一声声道谢,顿时感觉像阳光融化冰川一样,很温暖!


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